ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 10 неделю 2025 года. (03.03.25 - 09.03.25)

Ситуация в России

Резюме

На 10 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ  повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 103,5 на 10 000 населения, был выше базовой линии (89,9) на 15,1%, но ниже еженедельного эпидемического порога на 5,2%.

Эпидемические пороги суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ  были превышены на 20% и более в 14 (Белгород, Брянск, Великий Новгород, Вологда, Калининград, Киров, Краснодар, Липецк, Орел, Севастополь, Симферополь, Смоленск, Сыктывкар, Челябинск) из 61 города, приславшего данные.

Лабораторными методами на 10 неделе 2025 года при исследовании материалов от 15393 больных гриппом в 48 городах зарегистрировано 3770 (24,5%) случаев гриппа, в том числе 558 (3,6%) случаев несубтипированного гриппа A в 12 городах; 943 (6,1%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 43 городах, 52 (0,3%) случая гриппа A(H3N2) в 11 городах и 2217 (14,4%) случаев гриппа B в 47 городах.

На 10 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 89 вирусов гриппа, в том числе 52 вируса гриппа A(H1N1)pdm09: в Биробиджане (3), Великом Новгороде (9), Владимире (1), Екатеринбурге (8), Калининграде (1), Новосибирске (1), Оренбурге (2), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Хабаровске (20); 2 вируса гриппа A(H3N2) во Владивостоке и 35 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (4), Великом Новгороде (1), Владивостоке (1), Владимире (1), Екатеринбурге (2), Калининграде (2), Новосибирске (8), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (1), Томске (7), Хабаровске (8). Всего с начала сезона выделено 382 вируса гриппа: 242 штамма A(H1N1)pdm09, 6 - A(H3N2) и 134 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 110 вирусов гриппа, в том числе 73 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 33 вируса гриппа типа В. 71 вирус A(H1N1)pdm09 был родственен референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 33 вируса гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 78 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 38 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

COVID-19. По данным на 11.03.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 923 526 случаев COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 10 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 14364 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 147 (1,0%) случаях.  

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная  коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 13,0%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,4%.

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано обследовано 49 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 17 (34,7%) случаев гриппа, в том числе 5 случаев гриппа A(H1N1)pdm09: в Новосибирске (2) у больных возрастных групп 5-14 лет, 30-64 года, в Чите (3) у больных возрастных групп 15-29 лет (1) и 65 лет и старше (2) и 12 случаев гриппа В в Калининграде у больных возрастных групп 1-4 года (2), 5-14 лет (2), 15-29 лет (1), 30-64 года (6), 65 лет и старше (1).

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 49 больных ТОРИ в 3 городах, выявлено 4 (8,2%) случая новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2: в Калининграде (3) у больных возрастных групп 1-4 года, 5-14 лет и 15-29 лет и в Чите (1) у больного возрастной группы 30-64 года. 

На вирусы ОРВИ обследовано 27 больных ТОРИ, зарегистрировано 6 (22,2%) случая ОРВИ, в том числе 1 - респираторно-синцитиальной, 2 - риновирусной, 2 - коронавирусной и 1 - бокавирусной инфекции.

При обследовании 18 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 2 (11,1%) случая гриппа, в том числе 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 5 (27,8%) случаев ОРВИ, в том числе 2 - парагриппозной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлен 1 (5,6%) случай новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2.

Убедительно просим:1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в Поступило 12 дополнительных сообщений о летальных исходах от лабораторно подтвержденного гриппа А(H1N1)pdm09 и 2 дополнительных сообщение о летальных исходах от гриппа В в разных городах на 2-9 неделях 2025 года. Всего с начала сезона зарегистрировано 15 летальных исходов от лабораторно подтвержденного гриппа, в том числе: 12 - от гриппа А(H1N1)pdm09, 1 - от гриппа А и 2 - от гриппа В.клинических материалах;2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующимПоступило дополнительное сообщение о летальном исходе от лабораторно подтвержденного  гриппа А больного 54 лет в Новгородской области.и Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

На 10 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 103,5 на 10 000 населения, был выше базовой линии (89,9) на 15,1%, но ниже еженедельного эпидемического порога на 5,2%.

На 10 неделе 2025 г. частота клинически диагностированного гриппа повысилась, составила 4,02 на 10 000 населения, и была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,040).

На 10 неделе 2025 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 0,73 на 10 000 населения, была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,010).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами (ПЦР) на 10 неделе 2025 года при исследовании материалов от 15393 больных гриппом в 48 городах зарегистрировано 3770 (24,5%) случаев гриппа, в том числе 558 (3,6%) случаев несубтипированного гриппа A в 12 городах; 943 (6,1%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 43 городах, 52 (0,3%) случая гриппа A(H3N2) в 11 городах и 2217 (14,4%) случаев гриппа B в 47 городах.

На 10 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 89 вирусов гриппа, в том числе 52 вируса гриппа A(H1N1)pdm09: в Биробиджане (3), Великом Новгороде (9), Владимире (1), Екатеринбурге (8), Калининграде (1), Новосибирске (1), Оренбурге (2), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Хабаровске (20); 2 вируса гриппа A(H3N2) во Владивостоке и 35 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (4), Великом Новгороде (1), Владивостоке (1), Владимире (1), Екатеринбурге (2), Калининграде (2), Новосибирске (8), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (1), Томске (7), Хабаровске (8). Всего с начала сезона выделено 382 вируса гриппа: 242 штамма A(H1N1)pdm09, 6 - A(H3N2) и 134 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 110 вирусов гриппа, в том числе 73 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 33 вируса гриппа типа В. 71 вирус A(H1N1)pdm09 был родственен референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 33 вируса гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 78 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 38 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 13,0%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,4%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 10 неделю 2025г.

COVID-19. По данным на 11.03.2025 на территории РФ зарегистрировано 24 923 526 случаев COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 10 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 14364 больных новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 147 (1,0%) случаях.  

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 10 неделю 2025г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 49 больных ТОРИ в 3 городах (Калининград, Новосибирск, Чита). Выявлено 17 (34,7%) случаев гриппа, в том числе 5 случаев гриппа A(H1N1)pdm09: в Новосибирске (2) у больных возрастных групп 5-14 лет, 30-64 года, в Чите (3) у больных возрастных групп 15-29 лет (1) и 65 лет и старше (2) и 12 случаев гриппа В в Калининграде у больных возрастных групп 1-4 года (2), 5-14 лет (2), 15-29 лет (1), 30-64 года (6), 65 лет и старше (1).

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 49 больных ТОРИ в 3 городах, выявлено 4 (8,2%) случая новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2: в Калининграде (3) у больных возрастных групп 1-4 года, 5-14 лет и 15-29 лет и в Чите (1) у больного возрастной группы 30-64 года. 

На вирусы ОРВИ обследовано 27 больных ТОРИ, зарегистрировано 6 (22,2%) случаев ОРВИ, в том числе 1 - респираторно-синцитиальной, 2 - риновирусной, 2 - коронавирусной и 1 - бокавирусной инфекции.

При обследовании 18 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 2 (11,1%) случая гриппа, в том числе 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 5 (27,8%) случаев ОРВИ, в том числе 2 - парагриппозной, 1 - коронавирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 18 больных ГПЗ/ОРИ, выявлен 1 (5,6%) случай новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу была опубликована на сайте WHO (Update от 06.03.2025 № 516), за период 24.02-02.03.2025 на сайте FluNet и на сайте Европы (ERVISS), за период 23.02-01.03.2025 на сайте США (FluView), за период 01.03-07.03.2025 и на сайте Канады (FluWatch).

По данным CDC (США) от 01.03.2025 не зарегистрировано ни одного подтвержденного случая, вызванного вирусом гриппа птиц A(H5N1). Всего с 2024 года в США зарегистрировано 70 случаев заражения человека вирусом гриппа птиц A(H5N1). Из них в 41 случае вирус был выявлен у лиц, работающих с молочными коровами, в 24 - связанных с депопуляцией и утилизацией домашней птицы, 2 - с другими видами воздействия на животных и у 3 - с неизвестным источником заражения. С 2025 года в США зарегистрирован 1 случай смерти человека, обусловленный вирусом гриппа птиц A(H5N1).

По данным ВОЗ от 23.02.2025 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 777 519 152 случая новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 7 090 776 (0,9% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным ERVISS за период с 24 февраля по 02 марта 2025 года уровень активности вирусов гриппа в 26 из 35 стран Европы превысил базовую линию. Из 34 стран в 31 зарегистрирована эпидемия гриппа.

В целом, в системе Сигнального надзора за 09 неделю 2025 года выявлен 1621 случай гриппа из них в 49% случаев выявлен грипп A. У больных ТОРИ выявлен 735 случаях гриппа из них в 50% случаев выявлен грипп A.

Недозорными источниками диагностировано 1710 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 806 - гриппа А(H3N2), 14384 - несубтипированного гриппа А и 9097 - гриппа типа В.

С начала сезона 2024-2025 генетически охарактеризовано 5990 вирусов гриппа, из них 3284 штаммов A(H1N1)pdm09, 1206 штаммов A(H3N2) и 1500 вирусов гриппа В. Из 3284 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 1098 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и были подобны референс-штамму A/Sydney/5/2021(H1N1)pdm09, 1924 - референс-штамму A/Lisboa/188/2023(H1N1)pdm09, 237 - принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a.1 и были подобны референс-штамму A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09. Из 1206 вирусов гриппа A(H3N2) 16 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1 и были подобны референс вирусу A/Thailand/8/2022(H3N2), 20 штаммов - референс вирусу A/Sydney/856/2023(H3N2), 895 штаммов - референс вирусу A/Croatia/10136RV/2023, 119 штаммов  - референс вирусу A/WestVirginia/51/2024, 139 штаммов - референс вирусу A/Lisboa/216/2023, 2 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a и были подобны референс вирусу A/France/IDF-IPP29542/2023, 1 штамм - клайду 3C.2a1b.2a.2a и был подобен референс вирусу A/Darwin/9/2021. Из 1500 вирусов гриппа В 317 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны референс штамму B/Austria/1359417/2021, 7 вирусов - референс штамму B/Stockholm/3/2022, 805 вирусов - референс штамму B/Catalonia/2279261NS/2023, 179 вирусов - референс штамму B/Switzerland/329/2024, 171 вирусов - референс штамму B/Guangxi-Beiliu/2298/2023.

США. По данным СDС на 09 неделе 2025 года активность вирусов снизилась, но остаётся высокой. Частота регистрируемых ГПЗ (4,9%) была выше базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлен 2651 (71,8%) случай гриппа, в том числе 1169 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 980 - А(H3N2), 397 - несубтипированного гриппа А и 105 - гриппа B. Зарегистрировано 16 новых случаев смерти детей. 15 случаев обусловлены вирусом гриппа А (5 - A(H1N1)pdm09 и 4 - А(H3N2)) и 1 случай обусловлен вирусом гриппа В. Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 114 случаев смерти детей от гриппа.

С 19.05.2024 CDC генетически охарактеризовано 2379 вирусов гриппа, в том числе 890 штаммов A(H1N1)pdm09, 1299 штаммов А(H3N2) и 190 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 890 штаммов A(H1N1)pdm09 501 вирус принадлежал клайду 6B.1A.5a.2a и 389  - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Из 1299 штаммов А(H3N2) 5 вирусов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a и 1294 - клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Из 190 штаммов гриппа В все вирусы принадлежали клайду V1A.3a.2.

Канада. По данным FluWatch на 09 неделе 2025 года активность вирусов гриппа снизилась, но остаётся высокой. 7 регионов и 4 провинции Канады сообщили о спорадической, 30 регионов и 10 провинций - о локальной активности гриппа, 7 регионов и 3 провинции - о эпидемии гриппа. Лабораторными методами выявлено 11293 случая гриппа, из них в 10120 случаях грипп А и 1173 случаях грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 663 вируса гриппа, в том числе 369 штаммов A(H1N1)pdm09, 255 штаммов А(H3N2) и 39 штаммов гриппа В. Из 369 штаммов A(H1N1)pdm09 365 вирусов были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/67/2022 A(H1N1)pdm09 и 4 вируса показали сниженный титр с антисывороткой, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Wisconsin/67/2022. Из 255 штаммов A(H3N2) 241 был сходен с вакцинным штаммом A/Massachusetts/18/2022 (H3N2) и 14 вирусов показали сниженный титр с антисыворотками, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Massachusetts/18/2022(H3N2). Все 39 вирусов гриппа типа В были подобны штамму B/Austria/1359417/2021. 

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады генетически охарактеризовано 611 вирусов гриппа, в том числе 342 штамма A(H1N1)pdm09, 237 штаммов A(H3N2) и 32 штамма гриппа В Викторианской линии. Из 342 штамма A(H1N1)pdm09 206 вирусов принадлежал клайду 6B.1A.5a.2a и 136 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Все 237 штаммов A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Все 32 штамма гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2.

Азия. В Катаре, Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.